Η HDL χοληστερόλη είναι σημαντικότερος παράγοντας για μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου~Ο ρόλος της βιταμίνης D

Η HDL χοληστερόλη είναι σημαντικότερος παράγοντας για μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου~Ο ρόλος της βιταμίνης D

Dr. Δημήτρης Τσουκαλάς

Τα επίπεδα της καλής χοληστερίνης παίζουν κεντρικό ρόλο στη μείωση του κινδύνου αρτηριοσκλήρυνσης.

Τα επίπεδα της χοληστερίνης είναι ένας δείκτης υγείας που απασχολεί έντονα τόσο τους γιατρούς, όσο και το κοινό. Όχι αδίκως βέβαια, καθώς υψηλά επίπεδα χοληστερίνης έχουν συνδεθεί, με αυξημένο κίνδυνο για νοσήματα της καρδιάς και των αγγείων.

Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια έχει σταδιακά προκύψει μια σημαντική αλλαγή της οπτικής, σχετικά με τον ρόλο της χοληστερίνης στην αρτηριοσκλήρυνση.

Μέχρι πρόσφατα θεωρούσαμε ότι η χοληστερίνη λειτουργούσε με βάση ένα υδραυλικό μοντέλο.

Η αυξημένη παρουσία χοληστερίνης στο αίμα, λειτουργούσε ως “λάσπη” που εναποτίθετο στο τοίχωμα των αγγείων και τα έφραζε. Σήμερα γνωρίζουμε ότι η αρτηριοσκλήρυνση είναι μια διαδικασία που προκύπτει υπό συνθήκες φλεγμονής.

Η νέα επιστημονική αντίληψη έχει πλέον μετακινηθεί από το υδραυλικό μοντέλο της χοληστερίνης, όπου η χοληστερίνη εναποτίθεται και φράσει τα αγγεία, προς ένα μοντέλο όπου η αρτηριοσκλήρυνση προάγεται κυρίως από τη φλεγμονή.

Η αυξημένη παραγωγή χοληστερίνης είναι η απάντηση του οργανισμού στην προσπάθεια του να διαχειριστεί βλάβες, οι οποίες συχνά οφείλονται σε πολλαπλούς παράγοντες όπως:

• Φλεγμονή 
• Οξείδωση 
• Χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D 
• Έλλειψη βιταμίνης Κ2 
• Διαταραχές στη βακτηριακή χλωρίδα 
• Βακτηριακές λοιμώξεις 
• Μεταβολικό σύνδρομο και διαταραχές στον μεταβολισμό των λιπιδίων 
• Έλλειψη βιταμίνης C 
• Ελλείψεις μεταλλικών στοιχείων και βιταμινών  

Καλή & Κακή Χοληστερίνη

Όταν αναφερόμαστε στην χοληστερίνη, συνήθως η προσοχή στρέφεται στις τιμές της ολικής χοληστερίνης και αυτές της κακής χοληστερίνης (LDL) και οι θεραπευτικές προσπάθειες επικεντρώνονται στην μείωση των τιμών αυτών των δύο δεικτών.

Ο ρόλος και η σημαντικότητα της καλής χοληστερίνης δεν φαίνεται να έχουν τονιστεί όσο θα έπρεπε. Σύγχρονες μελέτες, αναδεικνύουν ότι η HDL παίζει κεντρικό ρόλο στην πρόληψη του καρδιαγγειακού κινδύνου. Υψηλότερες τιμές καλής χοληστερίνης, συνδέονται με μικρότερο κίνδυνο για καρδιαγγειακό νόσημα.

Πώς και γιατί είναι απαραίτητο να έχουμε αυξημένη καλή χοληστερόλη HDL 

Στην σημαντικότερη μελέτη σχετικά με τη χοληστερίνη και τον καρδιαγγειακό κίνδυνο – μελέτη Framingham – βρέθηκε ότι γυναίκες με χαμηλές τιμές καλής χοληστερίνης (HDL μικρότερη των 45 mg/dl), είχαν 6 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο σε σχέση με αυτές που είχαν τιμές HDL υψηλότερες τιμές (πάνω από 60 mg/dl).

Αντιθέτως, σε μελέτη που δημοσιεύτηκε στο American Heart Journal αξιολογήθηκαν τα επίπεδα λιπιδίων 136.000 ασθενών που νοσηλεύτηκαν για καρδιακό επεισόδιο.

Βρέθηκε ότι ο μέσος όρος της κακής χοληστερίνης τους (LDL) ήταν πολύ κοντά στα επιθυμητά επίπεδα (104 mg/dl), ενώ σχεδόν οι μισοί είχαν τιμές κακής χοληστερίνης κάτω από 100 mg/dl. Η μέση τιμή μάλιστα της ολικής χοληστερίνης ήταν αρκετά κάτω από τα επιθυμητά επίπεδα (174 mg/dl).

Στη ίδια μελέτη το 55% των ασθενών είχε χαμηλά επίπεδα HDL (κάτω από 40 mg/dl), ενώ μόνο το 3% από αυτούς είχε υψηλές τιμές HDL (πάνω από 70 mg/dl).

Χοληστερίνη: Πότε είναι επικίνδυνη; ~ Δείκτης αθηρωμάτωσης

Τα παραπάνω στοιχεία εξηγούν γιατί άτομα με χαμηλά επίπεδα χοληστερίνης, μπορούν να έχουν αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο και γιατί η HDL είναι σημαντικότερος παράγοντας για την μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου, απ’ ό,τι είναι η μείωση των επιπέδων της LDL ή της ολικής χοληστερίνης, ιδιαίτερα σε επίπεδο πρόληψης.  

Χοληστερίνη & Βιταμίνη D

Η βιταμίνη D είναι ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για την υγεία. Χαμηλά επίπεδα D, συνδέονται με αυξημένη πιθανότητα νόσου από λοιμώξεις, καρδιαγγειακά, καρκίνο και αυτοάνοσα νοσήματα.

Αυτό συμβαίνει γιατί η συμμετοχή της βιταμίνης D στην καλή λειτουργία των κυττάρων και του οργανισμού, λαμβάνει χώρα σε πολλαπλά επίπεδα.

• Αντιγραφή του DNA για την παραγωγή πρωτεϊνών
• Ενεργοποίηση των λευκών αιμοσφαιρίων
• Παραγωγή ενέργειας
• Μεταφορά και διαχείριση ασβεστίου
• Παραγωγή ενδογενών αντιβιοτικών πεπτιδίων

Η βιταμίνη D παράγεται με την επίδραση των ακτινών του ήλιου (UV-B) σε ένα παράγωγο της χοληστερίνης.

Όταν το σώμα μας βρίσκεται σε μια κατάσταση εκτάκτου ανάγκης, όπως σε περίπτωση νόσου, έχει αυξημένες ανάγκες για βιταμίνη D και αυξάνει τα επίπεδα χοληστερίνης, ώστε να διευκολύνει την παραγωγή της D.

Κατ’ αυτόν τον τρόπο, χαμηλά επίπεδα D, συνδέονται με υψηλότερη χοληστερίνη και αυξημένο κίνδυνο νόσου. Κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, όπου υπάρχει αυξημένη παραγωγή βιταμίνης D, τα επίπεδα χοληστερίνης είναι πιο χαμηλά.

Η αλληλεπίδραση της Βιταμίνης D με τη Χοληστερίνη 

Η αύξηση των επιπέδων της D κατά τους καλοκαιρινούς μήνες και η μείωση της κατά τους χειμερινούς, είναι ο σημαντικότερους παράγοντας στον καθορισμό του ετήσιου βιολογικού ρυθμού και στην εποχικότητα των ασθενειών.

Οι εναλλαγές των εποχών επηρεάζουν σημαντικά την πορεία πολλών ασθενειών και κυρίως των λοιμώξεων και των αυτοάνοσων νοσημάτων, όπου σε διαφορετικές εποχές του έτους εκδηλώνονται περισσότερες ή λιγότερες λοιμώξεις και εξάρσεις νοσημάτων.

Στους σύγχρονους πληθυσμούς ωστόσο, η έκθεση στον ήλιο είναι κατά πολύ χαμηλότερη από το φυσιολογικό ή όταν αυτή συμβαίνει, γίνεται υπό συνθήκες που μπλοκάρουν την UV-B ακτινοβολία (χρήση ισχυρών αντηλιακών, έκθεση πίσω από το τζάμι του παραθύρου ή του αυτοκινήτου) μειώνοντας σημαντικά την παραγωγή της βιταμίνης D.

Βιταμίνη D: Τι μπορεί να εμποδίζει την παραγωγή της στον οργανισμό μας; 

Το σώμα μας στην προσπάθεια του να διευκολύνει την παραγωγή της βιταμίνης D, αυξάνει επιπλέον τα επίπεδα της χοληστερίνης στο αίμα.

Σε περιπτώσεις έντονης φλεγμονής, στρες ή νόσου, η μείωση των επίπεδων της χοληστερίνης, δυσχεραίνει την προσπάθεια του οργανισμού να αποκριθεί αποτελεσματικά και να αποκαταστήσει την φυσιολογική λειτουργία.

ΥΠΟ-ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΑΙΜΙΑ: Η χαμηλή χοληστερόλη συνδέεται με σοβαρές ασθένειες 

Καλή Χοληστερίνη & Μεταβολική Κατάσταση

Δεν υπάρχει φαρμακευτική αγωγή που να ανεβάζει την καλή χοληστερίνη στο βαθμό που μπορεί να μειωθεί η ολική και η κακή.

Ωστόσο, η εφαρμογή εντατικής ιατρικής παρέμβασης στον τρόπο ζωής, και διατροφής, ανεβάζει τα επίπεδα της καλής χοληστερίνης και μειώνει την πιθανότητα νόσου.

Με ποιες τροφές θα αυξήσουμε την «καλή» μας χοληστερόλη-HDL 

Ο εντοπισμός και η διόρθωση των ελλείψεων του οργανισμού, που επηρεάζουν το μεταβολικό προφίλ ατόμων με δυσλιπιδαιμία, συμβάλλει στην καλύτερη πορεία της υγείας.

Τέτοιες παρεμβάσεις αφορούν σε:

• Διόρθωση της αντίστασης στην ινσουλίνη και του μεταβολικού συνδρόμου 
• Διαχείριση χρόνιων φλεγμονών 
• Άσκηση 
• Βελτίωση της κατάστασης του μικροβιώματος 
• Διατήρηση βιταμίνης D σε επαρκή επίπεδα 
• Βελτίωση του προφίλ των λιπαρών οξέων 
• Διόρθωση των ελλείψεων σε μικροθρεπτικά συστατικά 
• Διόρθωση του ισοζυγίου νερού στον οργανισμό 

Μέχρι και λίγα χρόνια πριν, η ακριβής καταγραφή των ελλείψεων και των μεταβολικών διαταραχών σε κάθε άτομο ήταν ιδιαίτερα δύσκολη με τις κλασικές μεθόδους μέτρησης. Έτσι η διόρθωση τους βασιζόταν σε γενικές οδηγίες.

Τα τελευταία χρόνια είναι διαθέσιμες ειδικές εξετάσεις που μετράνε μικρά μόρια, που συμμετέχουν στις χημικές αντιδράσεις του οργανισμού και καταγράφουν τις ακριβείς ελλείψεις και μεταβολικές διαταραχές (μεταβολομικές εξετάσεις).

Μεταβολικές διαταραχές και νοσήματα: Ποιά είναι, συμπτώματα και αιτίες 

Οι εξετάσεις μεταβολομικής είναι ένα επιπρόσθετο διαγνωστικό εργαλείο για τους γιατρούς. Καταγράφουν με ακρίβεια τις ελλείψεις σε μικροθρεπτικά συστατικά και επιτρέπουν την άμεση διόρθωση τους με τη χορήγηση θεραπευτικών δόσεων.

Όλο και περισσότερα επιστημονικά στοιχεία επιβεβαιώνουν σταθερά το γεγονός ότι η διόρθωση των ελλείψεων του οργανισμού και η αποκατάσταση του μεταβολισμού, αλλάζουν ριζικά την πορεία μεγάλου φάσματος ασθενειών και προλαμβάνουν την εμφάνιση τους. 

Εξατομικευμένη ιατρική: Ο προβληματικός μεταβολισμός είναι η αρχή κάθε ασθένειας  

Επιμέλεια Κειμένου: Επιστημονική Ομάδα Metabolomic Medicine
Πηγή: www.drtsoukalas.com Η HDL χοληστερόλη είναι σημαντικότερος παράγοντας για μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου~Ο ρόλος της βιταμίνης D

~~~~~~~~~~~~~~

«Τροφή-Φάρμακο»: ΦΥΣΙΚΆ συμπληρώματα διατροφής που διατίθενται από την ιστοσελίδα μας, που συμβάλλουν στην ρύθμιση της χοληστερόλης (κατεβαίνει η “κακή”-ανεβαίνει η “καλή”), στον καθαρισμό των αρτηριών και της αθηρωματικής πλάκας και την πρόληψη ενάντια στην αρτηριοσκλήρωση, ΧΩΡΙΣ παρενέργειες παρά μόνον οφέλη είναι:

• Μία ΦΌΡΜΟΥΛΑ ΥΓΕΊΑΣ, η οποία αποτελείται από Πυκνογενόλη–τζίνγκο μπιλόμπα–εκχύλισμα σπόρων σταφυλιού (Το συγκεκριμένο, εκτός των άλλων, καθαρίζει τις αρτηρίες, ώστε να αποφύγουμε τον σχηματισμό αθηρωματικής πλάκας,
• Τα ΦΥΚΙΑ A.F.A, τα οποία μας παρέχουν ΌΛΑ τα απαραίτητα θρεπτικά στοιχεία, ώστε να καλύψουμε τυχόν ελλείψεις, ενώ παράλληλα επιδρούν πολύ σημαντικά και θετικά στην ελαστικότητα των αρτηριών.
• Πράσινο Τσάι με ρόδι και βιταμίνη C, (μελέτη του πανεπιστημίου Αθηνών ΕΙΔΙΚΆ για την ΕΞΙΣΟΡΡΌΠΙΣΗ την χοληστερόλης. 
• τα υπερ-πολύτιμα ΩΜΈΓΑ 3 ΛΙΠΑΡΆ ΟΞΈΑ
• το Σκόρδο
• Το Συνένζυμο Q10,
• Η Βιταμίνη D3 + Κ2 και εκχύλισμα φύλλων ελιάς. 

Όσοι ενδιαφέρεστε για περισσότερα και παραγγελίες, παρακαλώ ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ !

Λιπιδαιμικό προφίλ~Χοληστερίνες HDL-LDL και τριγλυκερίδια: Πότε είναι επικίνδυνα 

Βιβλιογραφία 

• Inflammation, not Cholesterol, Is a Cause of Chronic Disease.
• In-depth Mendelian randomization analysis of causal factors for coronary artery disease 
• Is Isolated Low High-Density Lipoprotein Cholesterol a Cardiovascular Disease Risk Factor? New Insights From the Framingham Offspring Study Jacquelaine Bartlett et al. Circulation May 2016.
• Lipid levels in patients hospitalized with coronary artery disease: an analysis of 136,905 hospitalizations in Get With The Guidelines 
• Plasma Lipoprotein Levels as Predictors of Cardiovascular Death in Women 
• Association of Lipid Fractions With Risks for Coronary Artery Disease and Diabetes 
• Identifying patients at risk for coronary heart disease: implications from trials of lipid‐lowering drug therapy 
• High-density lipoprotein, low-density lipoprotein and coronary artery disease 
• Sunlight, cholesterol and coronary heart disease 
• Role of HDL function and LDL atherogenicity on cardiovascular risk: A comprehensive examination.
• Serum high-density lipoprotein-cholesterol levels modify the association between plasma levels of oxidatively modified low-density lipoprotein and coronary artery disease in men