Αυτοάνοσα νοσήματα-Πέμφιγα: Τί είναι, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση
Γράφτηκε και επαληθεύτηκε από βιολόγο Samuel Antonio Sánchez Amador.
Η πέμφιγα χαρακτηρίζεται από μια σειρά δερματικών πληγών οι οποίες προκαλούν κνησμό, ερυθρότητα, κυψελίδες και φουσκάλες. Θέλετε να μάθετε περισσότερα για τα αίτια και τις θεραπείες; Συνεχίστε την ανάγνωση!
Η πέμφιγα είναι ένα πολύ σπάνιο αυτοάνοσο δερματολογικό νόσημα. Εκτιμάται ότι παρουσιάζεται σε 2,8 ασθενείς ανά 10.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες, σχεδόν πάντα από την ηλικία των 60 ετών και πάνω. Η πάθηση προκαλεί διάφορα συμπτώματα στο δέρμα, με τις φουσκάλες να ξεχωρίζουν.
Γενικά θεωρείται καλοήθες νόσημα, αλλά το ετήσιο ποσοστό θνησιμότητας είναι 23%-28%. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με την ηλικία των ασθενών και την ευθραυστότητα της γενικής τους υγείας, παρά από την ίδια την ασθένεια. Θέλετε να μάθετε περισσότερα;
Αυτό, όπως μας έχει πει ήδη ο μέγιστος των ιατρών, ισχύει για ΌΛΕΣ τις ασθένειες! Ιπποκράτης: Είναι σημαντικότερο να γνωρίζεις την κατάσταση του πάσχοντα, παρά για την ασθένειά του
Τι είναι η πέμφιγα;
Η πέμφιγα είναι το αποτέλεσμα μιας δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενή. Ειδικότερα, οι ασθενείς παρουσιάζουν αυτοαντισώματα στη δερμοεπιδερμική συμβολή, τη δομή που διαχωρίζει το χόριο από την επιδερμίδα.
Οι βιοψίες των πληγών δείχνουν ανοσοσφαιρίνη τύπου G και στοιχεία συμπληρώματος 3 (C3) σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις.
Ορισμένες συμπληρωματικές ανοσοσφαιρίνες, όπως IgM, IgA, IgE ή IgD, μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε αυτές τις φουσκάλες. Σε κάθε περίπτωση, όπως αναφέραμε, η IgG είναι η πιο κυρίαρχη σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων.
Η ύπαρξη αυτών των αντισωμάτων στις πληγές είναι απόδειξη ότι το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται εσφαλμένα στους ιστούς του ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, τα αντισώματα επιτίθενται στις ίνες που συνδέουν το χόριο με την επιδερμίδα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την τοπική φλεγμονή και τις πληγές που περιγράψαμε παραπάνω.
Έτσι, η παθογένεση αυτή μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες, σε μία ανοσολογικής αντίδρασης και σε μία φλεγμονώδους φύσης. Και οι δύο προέρχονται από τη δράση των κυττάρων που μας προστατεύουν από τους ιούς και τα βακτήρια.
Τα αντισώματα δένονται στα αντιγόνα BP180 και BP230, σημαντικές πρωτεΐνες στη δέσμευση κυττάρων. Η πέμφιγα σχετίζεται με την αλλοίωση του ανοσοποιητικού συστήματος των ασθενών.
Πέμφιγα – Αίτια
Σύμφωνα με το εγχειρίδιο MSD, τα αίτια για την πέμφιγα είναι ακόμη άγνωστα. Όμως, παρακάτω έχουμε ορισμένους παράγοντες οι οποίοι ίσως συμβάλλουν στην εμφάνισή της.
1. Λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων
Φάρμακα όπως φουροσεμίδη, σπειρονολακτόνη, πενικιλλίνη, αντιψυχωσικά και άλλα μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου. Σύμφωνα με μια δημοσίευση στο DermNet NZ, τα φάρμακα που την ενεργοποιούν πιο συχνά είναι οι αναστολείς PD-1, οι οποίοι αποτελούν σημαντικές ανοσοθεραπευτικές επιλογές για το μελάνωμα.
2. Σωματικοί παράγοντες
Τα τραύματα στο δέρμα, η θεραπεία με ακτίνες για την αντιμετώπιση καρκινικών όγκων και η φωτοθεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία ίσως συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου.
3. Παράγοντες προδιάθεσης
Παρακάτω βρίσκεται μια λίστα με ασθένειες και προβλήματα υγείας τα οποία σχετίζονται με την πέμφιγα. Ανάμεσά τους βρίσκουμε τα ακόλουθα:
Αυτή η παθολογία προκαλείται εξίσου και στα δύο φύλα. Δεν συνδέεται με ορμονικά προβλήματα σε άνδρες ή σε γυναίκες, όπως συμβαίνει με άλλες παθήσεις.
Μια γενετική προδιάθεση συνδέεται με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.
Εμφανίζεται περισσότερο σε ηλικιωμένους με νευρολογικά προβλήματα, όπως σε άτομα που υπέφεραν από ένα εγκεφαλικό ή άτομα με άνοια.
Άτομα με κακοήθεις νεοπλασματικές διεργασίες, δηλαδή ορισμένους τύπους καρκίνου, είναι πιο επιρρεπή.
Πρέπει να σημειώσουμε ότι αυτή η πάθηση εμφανίζεται λόγω των λαθών στο ανοσοποιητικό σύστημα, έτσι οποιοσδήποτε παράγοντας μπορεί να το “μπερδέψει”, μπορεί να συμβάλλει στην εμφάνισή του. Έτσι, πολλές παθολογίες συνδέονται με την πέμφιγα, αλλά καμία δεν θεωρείται υπαίτια σε όλες τις περιπτώσεις.
Ανοσοποιητικό-Αλλεργίες-Αυτοάνοσα νοσήματα: Πως ο φρουρός μας γίνεται εχθρός
Γενικά, όσοι υποφέρουν είναι άνω των 60 ετών. Αυτή η πάθηση είναι πολύ σπάνια σε νεαρούς ενήλικες και στα παιδιά, αλλά υπάρχουν μεμονωμένα περιστατικά σε όλες τις ηλικιακές ομάδες.
Πέμφιγα – Συμπτώματα
Η Ισπανική Ακαδημία Δερματολογίας και Αφροδισιολογίας (AEDV) έχει δώσει μια προσεκτική κλινική περιγραφή της ασθένειας. Πρώτα απ’ όλα, εμφανίζεται μια σειρά πληγών που μοιάζουν με έκζεμα, τυπικές στην κνίδωση, οι οποίες προκαλούν και δυνατό κνησμό, σε αυτές τις πληγές σχηματίζονται μεγάλες φουσκάλες που δε σπάνε εύκολα.
Ο κνησμός είναι σχεδόν πάντα το πρώτο σύμπτωμα καθώς οι φουσκάλες ίσως να μην εμφανιστούν παρά μετά από μερικά χρόνια από τη διαταραχή. Καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα δημιουργεί αντισώματα τα οποία βλάπτουν τη δερμοεπιδερμική συμβολή, οι φουσκάλες γίνονται ολοένα και πιο ορατές, επώδυνες και ερυθρές.
Τυπικά, αυτές οι φουσκάλες εμφανίζονται στις δίπλες του δέρματος, ειδικά σε περιοχές που γίνονται επαναλαμβανόμενες κινήσεις κάμψης. Λόγω αυτού, συνήθως δεν παρουσιάζονται φουσκάλες στο κεφάλι και τον λαιμό.
Διαγνωστικές εξετάσεις
Η κλινική Cleveland δίνει έμφαση στο ό,τι το πρώτο βήμα για τη διάγνωση της νόσου είναι η φυσική εξέταση. Ο γιατρός θα ζητήσει και το ιατρικό ιστορικό του ασθενή, ψάχνοντας για σχετικές πληροφορίες, όπως οι παρακάτω:
- Πότε εμφανίστηκαν τα συμπτώματα
- Τις σχετικές αισθήσεις
- Το οικογενειακό ιστορικό
Εφόσον γίνει η διαφορική διάγνωση, ο γιατρός θα ζητήσει αιματολογικές εξετάσεις και θα κάνει βιοψία στην περιοχή. Αυτά θα δείξουν την ύπαρξη αντισωμάτων τα οποία επιτίθενται στους ιστούς του σώματος, επιβεβαιώνοντας τη διαταραχή του ανοσοποιητικού.
Αυτοάνοσα νοσήματα: Ποιές εξετάσεις πρέπει να κάνω για να μάθω εάν πάσχω
Θεραπεία
Σύμφωνα με πληροφορίες από την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των Ηνωμένων Πολιτειών, συνήθως τα κορτικοστεροειδή είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας. Ανακουφίζουν από τις φλεγμονές του δέρματος, από το αίσθημα καύσου και τον πόνο. Επιπλέον, συμβάλλουν στην παρεμπόδιση των εσφαλμένων ανοσοποιητικών αντιδράσεων στο σώμα.
Το κορτικοστεροειδές που χρησιμοποιείται περισσότερο είναι η πρεδνιζόνη, ένα συνθετικό φάρμακο το οποίο λαμβάνεται σε μορφή χαπιού, συνήθως, αλλά μπορεί και να χορηγηθεί με ενδομυϊκή ένεση.
Χρησιμοποιείται συχνά για την αντιμετώπιση της γρίπης, του άσθματος, του πυρετού και του βήχα καθώς συγκρατεί σχεδόν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου.
Η θεραπεία με πρεδνιζόνη είναι συχνά συστημική και χορηγείται σε μορφή χαπιού, 60 με 80 mg, μία φορά την ημέρα. Σε πιο τοπικές μεταλλάξεις της ασθένειας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η κλομπεταζόλη, μια τοπική κρέμα η οποία μειώνει τα συμπτώματα και έτσι αποφεύγεται η χρήση πολλών γενικών φαρμάκων.
Αν δε λειτουργήσουν τα κορτικοστεροειδή, θα γίνει χρήση άλλων πιο ισχυρών ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων.
Κορτικοστεροειδή φάρμακα: Τι είναι, πού βοηθούν και παρενέργειες
Πέμφιγα – Πρόγνωση
Το ποσοστό θνησιμότητας σε ασθενείς με πέμφιγα που δεν έχει αντιμετωπιστεί είναι 18% ανά έτος. Ωστόσο, αυτό σχετίζεται με την ηλικία και την υγεία του ατόμου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πέμφιγα εξαφανίζεται μετά από λίγους μήνες ή χρόνια, ακόμη και χωρίς θεραπεία.
Τα περισσότερα άτομα τα οποία ανταποκρίνονται στη θεραπεία με κορτικοστεροειδή δείχνουν υποχώρηση των συμπτωμάτων μέσα σε 2 με 10 μήνες. Ακόμη και έτσι, υπάρχει πιθανότητα να χρειαστεί και θεραπεία με χάπια για αρκετά χρόνια. Αυτή θα αποτρέψει το ανοσοποιητικό σύστημα να βγει εκτός ελέγχου και να προκαλέσει επιδερμική βλάβη.
Τι θα πρέπει να θυμάστε;
Πρόκειται για μια κλινική παθολογία η οποία είναι δύσκολα κατανοητή και αντιμετωπίσιμη επειδή, όπως και άλλα αυτοάνοσα νοσήματα, η εύρεση της αιτίας είναι δύσκολη διαδικασία. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες προδιάθεσης, αλλά κανένας τους δε φαίνεται να είναι ξεκάθαρος και γενικός για την πρόκληση της νόσου.
Πέραν της δυσκολίας στην εύρεση της αιτίας, είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική σε όλους τους ασθενείς. Αυτό μπορεί να χειροτερέψει την πρόγνωση της ασθένειας, ειδικά αν λάβουμε υπόψιν πως όσοι επηρεάζονται είναι ήδη προχωρημένης ηλικίας και έχουν άλλα υποκείμενα νοσήματα.
Πηγή: meygeia.gr Αυτοάνοσα νοσήματα-Πέμφιγα: Τί είναι, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση
~~~~~~~~~~~~
“Τροφή-Φάρμακο“: Η αιτία ΌΛΩΝ των ασθενειών και δη των αυτοάνοσων που πρέπει να εξεταστεί ΚΑΙ από την συμβατική ιατρική, είναι η ΕΠΊΘΕΣΗ που έχει υποστεί ο οργανισμός μας από τον ΤΡΌΠΟ ΖΩΉΣ ΜΑΣ και τον ΤΡΌΠΟ ΑΝΤΙΜΕΤΏΠΙΣΗΣ των θεμάτων μας, είτε αφορούν το σώμα, είτε την ψυχή (ψυχοσωματικά), Μικροβίωμα: Αποτελούμαστε κατά 57% από βακτήρια, ιούς και μύκητες-Η άκριτη καταπολέμησή τους έχει συμβάλλει σε σοβαρότατες ασθένειες
Η πρόληψη είναι τρόπος ζωής και αφορά την διατροφή, την άσκηση, την αποτοξίνωση και την καλή ψυχολογία.
Εφόσον προβείτε στις κατάλληλες ενέργειες ώστε να εξασφαλίσετε, στο μέτρο του δυνατού, το προλαμβάνειν και να απομακρύνετε όσο γίνεται περισσότερο ό,τι σας βλάπτει, μπορείτε επιπλέον, να ενισχύσετε τον οργανισμό μας με μία βασική τετράδα (+1) ΦΥΣΙΚΏΝ συμπληρωμάτων, που διατίθεται από την ιστοσελίδα μας και τα οποία παρέχουν στο σώμα σας ΌΛΑ τα απαραίτητα στοιχεία που χρειάζεται στο έργο του, να αυτοεπισκευάζεται-ΑΥΤΟΘΕΡΑΠΕΎΕΤΑΙ!
Το σώμα μας είναι γενετικά προγραμματισμένο να είναι υγιές, καθήκον της ιατρικής αλλά και δικό μας είναι να το βοηθάμε σε αυτή του την προσπάθεια, ενδεικτικά με
- Τα φύκια A.F.A, τα οποία παρέχουν όλα τα απαραίτητα θρεπτικά στοιχεία που χρειάζεται ο οργανισμός ώστε να είναι πλήρης, βιταμινών, μετάλλων/ιχνοστοιχείων, αμινοξέων, ενζύμων, κ.α, ενώ αναζωογονεί την εντερική χλωρίδα.
- Το πρωτόγαλα, το οποίο στηρίζει και ενισχύει απόλυτα το ανοσοποιητικό και έτσι μπορεί να εντοπίσει και να αντιμετωπίσει οποιονδήποτε “εχθρό”, ενώ ταυτόχρονα έχει και προβιοτική και αντιφλεγμονώδη δράση!
- Τα ωμέγα 3 λιπαρά οξέα, για εγκέφαλο, νευρικό σύστημα, καρδιά, κυκλοφορικό, με αντιφλεγμονώση δράση κ.α. απαλλαγμένα από βαρέα μέταλλα, και τέλος,
- Μία ισχυρή αντιοξειδωτική φόρμουλα υγείας, η οποία βελτιώνει το κυκλοφορικό, την υγιεία ολόκληρου του καρδιαγγειακού, καθαρίζει τις αρτηρίες και τους πνεύμονες, και ένα σωρό ακόμη λειτουργίες στον οργανισμό. Περιέχει: Φλοιό πεύκου (πυκνογενόλη)-τζίνγκο μπιλόμπα-εκχύλισμα κουκουτσιών σταφυλιού (εκτός των άλλων, και τα τρία συστατικά, είναι δυνατά αντιοξειδωτικά και δρούν κατά των φλεγμονών).
- και τέλος η Βιταμίνη D3 (+Κ2 και εκχύλισμα φύλλων ελιάς), την τελευταία δεκαετία σε όλο τον κόσμο γίνεται λόγος για μία μεγάλη έξαρση αυτοάνοσων διαταραχών, οι οποίες συμβαίνουν ταυτόχρονα με τη διαπιστωμένη διαρκώς αυξανόμενη έλλειψη του πληθυσμού σε βιταμίνη D.
Με αυτήν την βασική πεντάδα, καλύπτουμε τα πάντα στο σώμα, όλες τις ανάγκες του και έτσι του δίνουμε την δυνατότητα να αντιμετωπίσει μόνο του το/τα πρόβλημα/τα που μπορεί να προκύψει/ουν!!Επίσης, πολύ σημαντικό, όλα έχουν αποτοξινωτικές, αντιοξειδωτικές ΚΑΙ αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες!!
Όσοι ενδιαφέρεστε για περισσότερα και παραγγελίες, παρακαλώ ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ!
Διαβάστε ακόμη: Ποιές διατροφικές ελλείψεις συνδέονται με τα κυριότερα αυτοάνοσα νοσήματα
Δεν είμαστε Ανυπεράσπιστοι απέναντι στα Αυτοάνοσα
Το Επόμενο Βήμα μετά τη Διάγνωση Αυτοάνοσου Νοσήματος
Τι πυροδοτεί τα αυτοάνοσα νοσήματα
Αυτοάνοσα νοσήματα και Γαστρεντερικό Σύστημα~Μηχανισμοί και αίτια
Μειώστε τα συμπτώματα των αυτοάνοσων νοσημάτων διατροφικά
Αυτοάνοσα Νοσήματα: Κατανοώντας τις μυστηριώδεις παθήσεις
Αυτοάνοσα νοσήματα: Πως το Σώμα Χάνει την Ισορροπία του
Γιατί τα αυτοάνοσα έχουν γίνει η κύρια αιτία χρόνιων ασθενειών
Αυτοάνοσα νοσήματα και μικροβίωμα
Τέλος, λαμβάνουμε υπόψιν: Gabor Maté: 4 συμπεριφορές που ενισχύουν ή και προ(σ)καλούν αυτοάνοσες παθήσεις ή καρκίνο σε βάθος χρόνου
Βιβλιογραφία
- Vera-Izaguirre, D. S., Karam-Orantes, M., & Vega-Memije, E. (2006). Penfigoide ampolloso. Rev Hosp Gral Dr. M Gea González, 7(1), 27-32.
- Penfigoide ampolloso, MSDmanuals. Recogido a 12 de marzo en https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-de-la-piel/enfermedades-ampollosas/penfigoide-ampolloso
- Bullous pemphigoid, DermNetNZ. Recogido a 12 de marzo en https://dermnetnz.org/topics/bullous-pemphigoid/
- de Vega, I. F., Iranzo-Fernández, P., & Mascaró-Galy, J. M. (2014). Penfigoide ampolloso: guía de manejo práctico. Actas Dermo-Sifiliográficas, 105(4), 328-346.
- Penfigoide ampolloso, Clínica Cleveland. Recogido a 12 de marzo en http://www.clevelandclinic.org/health/shic/html/s15855.asp?index=15855
- Penfigoide ampolloso, medlineplus.gov. Recogido a 12 de marzo en https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000883.htm#:~:text=El%20penfigoide%20ampolloso%20es%20un,capa%20interna%20de%20la%20piel.
- Mortalidad en el penfigoide ampollar, Intramed. Recogido a 12 de marzo en https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=57038
