Γιατί κινδυνεύουν τα παιδιά που γεννιούνται με καισαρική
Έχουν αυξημένο κίνδυνο να νοσήσουν από Γιατί κινδυνεύουν τα παιδιά που γεννιούνται με καισαρική
- άσθμα,
- αλλεργική ρινίτιδα,
- τροφική αλλεργία,
- γαστρεντερίτιδα,
- κοιλιοκάκη,
- φλεγμονώδη νόσο του εντέρου,
- διαβήτη τύπου 1,
- αλλά κι από παιδική λευχαιμία,
- νευροβλάστωμα και
- καρκίνο των όρχεων,
λέει στο protothema.gr η καθηγήτρια Παιδιατρικής Μαλαμίτση-Πούχνερ
Ολοένα και περισσότερες Ελληνίδες μητέρες,
με βάση τα πιο πρόσφατα στατιστικά δεδομένα, επιλέγουν να φέρουν στον κόσμο το παιδί τους με προγραμματισμένη καισαρική τομή. Παρόλο που τα τελευταία χρόνια διεθνώς εκφράζονται επιστημονικές απόψεις που τονίζουν πως ο μη κολπικός τοκετός ενδέχεται να επηρεάζει το παιδί ποικιλοτρόπως, στην Ελλάδα τα ποσοστά της καισαρικής τομής είναι πολύ αυξημένα.
Η καθηγήτρια Παιδιατρικής-Νεογνολογίας στην Ιατρική Σχολή του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), Αριάδνη Μαλαμίτση-Πούχνερ, μίλησε στο protothema.gr κι εξήγησε τι επιπτώσεις μπορεί να έχει μία προγραμματισμένη καισαρική τομή στο νεογνό κι αργότερα στο παιδί-ενήλικα.
«Στη σύγχρονη Ελλάδα παρατηρείται κατάχρηση της καισαρικής τομής, η οποία ουσιαστικά θα έπρεπε να επιφυλάσσεται για περιπτώσεις, όπου υπάρχουν αμιγώς ιατρικοί λόγοι.
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) το 15% των τοκετών έχει ένδειξη ΚΤ (σ.σ.: καισαρική τομή), ενώ ο αριθμός αυτός τετραπλασιάστηκε διεθνώς μέσα στα τελευταία είκοσι χρόνια.
Στη χώρα μας, με βάση τα πιο πρόσφατα στοιχεία που επεξεργάστηκε η Ειδική Επιτροπή Περιγεννητικής Φροντίδας του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ) για το 2008 τα ποσοστά αυτά ανέρχονταν σε 42.51% σε δημόσια μαιευτήρια-νοσοκομεία και σε 54.54% σε ιδιωτικά.
Το 2009, μάλιστα, τα ποσοστά αυτά αυξήθηκαν και συγκεκριμένα ανήλθαν σε 44.10% στα δημόσια και σε 55.65% στα ιδιωτικά μαιευτήρια-νοσοκομεία», σημειώνει η καθηγήτρια Μαλαμίτση-Πούχνερ.
Στη χώρα μας, όπως και σε άλλα θέματα, έτσι και στη μητρότητα,
θα μπορούσε να πει κανείς πως παρατηρείται μία τεράστια έλλειψη ενημέρωσης ως προς το τι επιπτώσεις ενδέχεται να προκληθούν στο νεογνό κι αργότερα παιδί-ενήλικα από την προγραμματισμένη ή επιλεκτική καισαρική τομή.
Η καθηγήτρια Μαλαμίτση-Πούχνερ σχετικά με τις επιπτώσεις αυτές σημειώνει τα εξής:
«Η προγραμματισμένη καισαρική τομή πριν τις 39 εβδομάδες κύησης έχει σοβαρούς κινδύνους για το νεογνό, που αφορούν κυρίως στο αναπνευστικό του σύστημα κι οδηγούν μερικές φορές ακόμα και σε μηχανική υποστήριξη της αναπνοής του- κι οι επίτοκες που επιθυμούν καισαρική τομή πρέπει να ενημερώνονται σχετικά.
Επιπλέον, επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι
παιδιά κι ενήλικες γεννημένοι με καισαρική τομή έναντι εκείνων που έχουν γεννηθεί με κολπικό (σ.σ.: φυσιολογικό ή φυσικό) τοκετό, έχουν αυξημένο κίνδυνο να νοσήσουν από άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, τροφική αλλεργία, γαστρεντερίτιδα, κοιλιοκάκη, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, διαβήτη τύπου 1, αλλά κι από παιδική λευχαιμία, νευροβλάστωμα και καρκίνο των όρχεων».
«Η διαδικασία του φυσιολογικού τοκετού πέρα από το γεγονός ότι προετοιμάζει την επίτοκο, ευθύνεται και για την ομαλή μετάβαση του εμβρύου-νεογνού από την εξαρτημένη ενδομήτρια στην ανεξάρτητη εξωμήτρια ζωή, μέσω της απελευθέρωσης των ορμονών του στρες. Αυτές στην καισαρική τομή δεν απελευθερώνονται και το μωρό μεταβαίνει απότομα και χωρίς προετοιμασία στην εξωμήτρια ζωή.
Πώς λειτουργούν και συνέπειες των τριών κυρίαρχων ορμονών του στρες
Το γεγονός ότι το μωρό δεν περνάει από τον κόλπο, του στερεί τον
αποικισμό του με τα “καλά” βακτήρια από τον γεννητικό σωλήνα και την περιοχή του σφιγκτήρα (σ.σ.: φυσιολογική χλωρίδα) της μητέρας. Έτσι, τα νεογνά με καισαρική τομή, που γίνεται πριν την έναρξη των ωδίνων, αποικίζονται κυρίως με μικρόβια του νοσοκομειακού περιβάλλοντος.
Μικροβίωμα: Τα μικρόβια είναι ο ρυθμιστής της υγείας μας
Η απουσία επαφής του μωρού με τη φυσιολογική εντερική χλωρίδα της μητέρας έχει βρεθεί ότι σχετίζεται με επιρρέπεια σε γρίπη και σε μετάδοση ρετροϊού, αλλά και με διάφορες νόσους που μπορεί να εκδηλωθούν στο παιδί, όπως ο αυτισμός, ο γαστρικός καρκίνος κι ο καρκίνος του παχέος εντέρου», τονίζει ακόμη.
Η αλλοίωση της εντερικής χλωρίδας έχει δυσάρεστες συνέπειες
«Επομένως, οι νέες μητέρες θα πρέπει να ενημερώνονται για όλα τα ενδεχόμενα γύρω από τον τοκετό με καισαρική τομή από τον μαιευτήρα-γυναικολόγο τους και σε συνεργασία μαζί του να αποφασίζουν να κάνουν καισαρική, όταν υπάρχουν αμιγώς ιατρικοί λόγοι που την επιβάλλουν», καταλήγει η καθηγήτρια Μαλαμίτση-Πούχνερ.
Δυστυχώς, όμως, εάν κανείς σκεφτεί ότι ακόμη και σήμερα ο δημόσιος θηλασμός θεωρείται «ταμπού» κι ότι μόλις τον τελευταίο καιρό οι Ελληνίδες αρχίζουν δειλά-δειλά να επιλέγουν τον μητρικό θηλασμό κι όχι να δίνουν στο μωρό τους ξένο γάλα, τότε μάλλον θα αργήσει πολύ να αλλάξει αυτή η νοοτροπία γύρω από τη γέννα με… ραντεβού, που φαίνεται να έχει εμποτίσει τους Έλληνες μαιευτήρες.
Οι γιατροί γνωρίζουν εδώ και χρόνια τα οφέλη ενός κολπικού τοκετού τόσο για τα μωρά, όσο και για τις μαμάδες…
«Τα μωρά είναι μαγνήτες μικροβίων»
Μέχρι πριν από μερικές δεκαετίες, όλα τα μωρά γεννιόνταν στην πλειοψηφία τους με φυσιολογικό τοκετό, μία διαδικασία που εξέθετε τα νεογέννητα σε δισεκατομμύρια μικροβίων καθώς περνούσαν μέσα από τον κόλπο. Τα μωρά «χρωματίζονται» με μικρόβια μέσα στη μήτρα και το πέρασμα από εκεί βοηθάει το παιδί να έχει το ίδιο μικροβίωμα με τη μητέρα του, πράγμα που θα το βοηθήσει αργότερα στη ζωή του εκτός.
Η διαδικασία αυτή επιτελεί μία σειρά βασικών λειτουργιών.
Πρώτα, αυτό το πέρασμα «εκπαιδεύει» το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού, διδάσκει τα αμυντικά κύτταρα του σώματός τους ενάντια στους εισβολείς που αποτελούν απειλή. Η έρευνα δείχνει ότι τα μικρόβια του κόλπου της γυναίκας ουσιαστικά αλλάζουν με το πέρασμα των μηνών και των εβδομάδων πριν από τον τοκετό.
Εκείνες οι μητέρες που έκαναν καισαρική δεν θα πρέπει να αισθάνονται άσχημα, αν και τα μικροβιώματα του μωρού τους είναι διαφορετικά, αλλά όχι και απαραίτητα ακατάλληλα. Φυσικά δεν μπορούμε να υποστηρίξουμε με απόλυτο τρόπο ότι ο κίνδυνος για την εκδήλωση κάποιου νοσήματος εξαρτάται αποκλειστικά από τον τρόπο γέννησης.
Το πλέον σημαντικό και απαραίτητο όλων, είναι ο θηλασμός
Τα μικροβιώματα που χωνεύουν το γάλα ξεκινούν την αναπαραγωγή και έτσι είναι πιθανόν ότι το μωρό θα τα καταπιεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Δεν είναι τυχαίο ότι τα μικροβιώματα που το μωρό χρειάζεται για να θηλάσει τείνουν να πολλαπλασιάζονται στον κόλπο.
Το μητρικό γάλα από μόνο του δεν αποτελεί μόνο τροφή για το αναπτυσσόμενο μωρό, αλλά και τροφή για τα μικρόβια που φέρει. Ενώ τα μωρά δεν μπορούν να χωνέψουν αυτές τις ουσίες, τα επωφελή βακτήρια τις καταβροχθίζουν.
Αυτό βοηθάει στη δημιουργία ενός αποθέματος επωφελών μικροβίων στο έντερο του μωρού, τα οποία είναι και σημαντικά για τη διατήρηση της υγείας του μωρού και την απομόνωση άλλων βλαβερών μικροβίων που θα μπορούσαν να κάνουν τα μωρά άρρωστα.
Πολλά μωρά όμως σήμερα δεν παίρνουν αυτή την προστασία.
Ενώ το 75% των μαμάδων κάνει μία προσπάθεια να θηλάσει, μόνο το 44% συνεχίζει και μετά τους έξι μήνες. Σε αυτό το ποσοστό βάλτε και τον αυξημένο αριθμό καισαρικών σε σύγκριση με το παρελθόν. Εργαστηριακοί έλεγχοι έχουν δείξει πλέον ότι τα μωρά δεν «προικίζονται» με τα μικρόβια της μήτρας, αλλά με αυτά που βρίσκονται στο δέρμα.
Μητρικό γάλα: Είναι «μαγικό» και σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα
Ω 3 λιπαρά οξέα-Μητρικό γάλα-Νευρικό σύστημα και εγκέφαλος
Το μόνο που μπορώ να προτείνω και να σας διαθέτω για τις παραπάνω περιπτώσεις (καισαρική-έλλειψη μητρικού γάλακτος) είναι ένα ιδιαίτερα υψηλής ποιότητας πρωτόγαλα, ως συμπλήρωμα διατροφής (φυσικά σε κάψουλες) το οποίο προέρχεται από αγελάδες ελευθέρας βοσκής που μεγαλώνουν χωρίς ορμόνες, αντιβιοτικά, ύποπτες ζωοτροφές.
Είναι επισημαίνω άριστης ποιότητας με ποσοστό ανοσοσφαιρινών 29% IgG (ΑΝΑΓΡΑΦΟΜΕΝΟ). Το ποσοστό αυτό είναι το μεγαλύτερο που υπάρχει και άρα το δραστικότερο, έτσι δίνουμε τη δυνατότητα στα μωράκια μας να αναπτύξουν ένα ισχυρό μικροβίωμα, που ενδεχομένως να μην υπάρχει φυσιολογικά.
Όσοι ενδιαφέρεστε να το εντάξετε στην καθημερινότητά σας, για ένα ισχυρό μικροβίωμα και κατά συνέπεια και ανοσοποιητικό και άρα έναν σχεδόν άτρωτο οργανισμό ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ ή επικοινωνήστε το μέιλ life@proionta-tis-fisis.com
Μπορείτε να δείτε ακόμη: Γιατί να αποφεύγετε την καισαρική, σύμφωνα με κορυφαίο μαιευτήρα
